常春月刊
暑假出遊要注意!3類腸病毒常見重症。醫呼籲應加強肥皂濕洗手
以往每3~4年會有一次腸病毒的大流行,在政府強力的預防宣導及防疫措施下,到目前為止已經很多年沒有較大的流行。但由於近幾年嬰幼兒接觸腸病毒機會減少,有抗體的人不多,依疾病管制署的數據顯示,今年4月起就診個案較前幾年增加,儼然已進入流行期,並且已有4例重症案例,因此要特別留意避免大流行及減少重症發生。 腸病毒重症出現肢體麻痺 嗜睡、意識不清需即刻就醫柳營奇美醫院兒童胃腸科主任林舜峯表示,腸病毒包含幾十種的病毒型,常見且要注意重症的大致有三類:首先最常見是「手足口病及疱疹性咽峽炎」,以A71型及克沙奇A型為主,症狀為發燒、口腔、手、腳有水泡。重症個案大多是這類型,以腦炎、腦膜炎表現。第二類為「感冒症狀,但重症時以肢體麻痺表現」,以D68型為代表,台灣2017年有流行過,當年有12例重症個案最多。因初始症狀像一般感冒或肺炎,故較難事先注意重症前兆。最後則是「新生兒腸病毒」,以伊科病毒及克沙奇B型較常見,大部分以發燒、躁動不安、倦怠、食慾不振或以呼吸道及腸胃道不適等非典型的症狀表現,重症時會出現敗血症、心肌炎、肝炎、腦膜炎、腦炎等症狀。此類型也難在初期就診斷腸病毒感染,往往是住院檢查報告異常或重